甲氨蝶呤是一种抗叶酸类抗肿瘤药，其主要作用就是通过抑制二氢叶酸还原酶来组织肿瘤细胞的DNA合成，从而减少肿瘤细胞的生长和繁殖。除了针对肿瘤用药，甲氨蝶呤还可以用于调节免疫功能，治疗儿童白血病和类风湿关节炎等。但是，甲氨蝶呤具备强大药效的同时，还具有很多不可忽视的副作用。
甲氨蝶呤的副作用有什么
一、胃肠道反应
1、恶心反胃、呕吐腹泻：这是最常见的胃肠道反应，可能会严重影响患者的食欲和生活质量。
2、口腔溃疡、胃炎：长期服用甲氨蝶呤还可能导致口腔溃疡和胃炎的发生。
3、消化道出血：部分患者可能会出现消化道出血的情况，这是较为严重的不良反应，需要及时就医。
二、骨髓抑制
甲氨蝶呤可能会抑制骨髓功能，导致白细胞和血小板减少，严重时可能出现全血下降以及内脏出血的不良后果。
三、肝功能损害
甲氨蝶呤对肝脏功能有一定的不良影响，长期服药可能会导致肝脏受损，表现为血清丙氨酸氨基转移酶或其他转氨酶含量升高，增加患上药物性肝炎、肝硬化等肝脏疾病的发病几率。
四、肾脏功能损害
长期服用甲氨蝶呤还可能导致肾脏功能损害，严重时可出现蛋白尿、血尿甚至尿毒症。
五、呼吸道损害
甲氨蝶呤可能引起咳嗽、肺炎甚至肺纤维化等呼吸道损害。
六、皮肤反应
1、皮肤发红、瘙痒：这是较为常见的皮肤反应，部分患者可能会出现皮疹。
2、脱发：长期使用甲氨蝶呤还可能导致脱发。
七、生殖毒性和致畸性
甲氨蝶呤还具有一定的生殖毒性和致畸性，可能导致畸胎、月经延迟及生殖功能减退。
八、其他不良反应
甲氨蝶呤还可能引起头痛、背痛、呕吐、发热及抽搐等其他不良反应。
甲氨蝶呤大多数轻微的不良反应在停药后可以恢复。但如果情况严重，需要酌情减少药物剂量或停止使用。在使用甲氨蝶呤时，建议定期进行相关检查，如血常规、肝功能、肾功能等，以便及时发现并处理不良反应。联合使用叶酸（每周至少5mg）口服，可以减少甲氨蝶呤的副作用。
